為什么術(shù)中監(jiān)測(cè)呼末CO2很重要?氣管插管在不在氣道內(nèi)，呼末二氧化碳準(zhǔn)確確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣道用的較多的方法便是聽(tīng)診器，但插入胃中，仍然能夠聽(tīng)診到呼吸音給部分極端病例的氣管導(dǎo)管位置確認(rèn)帶來(lái)困難，而呼氣末二氧化碳則是公認(rèn)的確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置的金標(biāo)準(zhǔn)，只要呼氣末二氧化碳能夠顯示連續(xù)的波形，則可100%確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)，遇到極端情況，血氧持續(xù)下降，我們只要能在監(jiān)護(hù)儀上看到持續(xù)的二氧化碳波形，我們便不再懷疑導(dǎo)管位置，避免慌忙下判斷錯(cuò)誤而誤拔管，甚至重新建立氣道困難的嚴(yán)重醫(yī)源性事故。呼末二氧化碳檢測(cè)儀可同屏顯示CO2數(shù)值。江蘇高精度呼末二氧化碳檢測(cè)儀品牌推薦
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線圖，有時(shí)需與其他參數(shù)，如心率、血壓、脈搏容積曲線(Pleth)、體溫、PaCO2、PaO2或SaO2、氣道壓力、CVP、酸堿度等一起，綜合分析才能得到正確的解釋和鑒別診斷。尤其對(duì)麻醉狀態(tài)下或ICU的病人采用多參數(shù)監(jiān)測(cè)，有利于對(duì)病情的正確判斷。常用及直觀的綜合參數(shù)是心電圖、末梢脈搏容積圖、血壓、二氧化碳曲線。出現(xiàn)心率增快，血壓增高，Pleth波幅高低不一和ETCO2升高時(shí)：可能①用過(guò)較大劑量的腎上腺素類藥物(如局麻時(shí))；②嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)過(guò)程；③疼痛的刺激，可能是追加藥物物的指征；④麻醉后初醒的病人。浙江便攜式二氧化碳監(jiān)測(cè)儀報(bào)價(jià)EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀無(wú)需例行校準(zhǔn)。
Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線圖釋義：ECG圖形突然消失，Pleth變?yōu)橹本€，血壓迅速跌至零，但ETCO2曲線正常。這是監(jiān)測(cè)儀器的故障，病人多無(wú)危險(xiǎn)。ECG正常，Pleth正常，血壓正常，ETCO2曲線迅速下降。發(fā)生上述情況，應(yīng)立即檢查病人的通氣回路或氣管導(dǎo)管是否發(fā)生脫落或泄漏，經(jīng)證實(shí)無(wú)誤后，再探清監(jiān)測(cè)裝置是否發(fā)生故障，有可能為ETCO2監(jiān)測(cè)儀的故障(線路接觸不良，傳感器需重新校正等)。ETCO2曲線監(jiān)測(cè)直觀快捷，不僅是肺通氣效率的指標(biāo)，亦可為循環(huán)功能及為兩者間的關(guān)系提供參考。已成為麻醉手術(shù)病人和重癥病人重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)之一，一些國(guó)家的衛(wèi)生部門(mén)把這項(xiàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)列為開(kāi)展麻醉手術(shù)基本工作條件之一。
呼出氣二氧化碳監(jiān)測(cè)曲線的問(wèn)世，是使用無(wú)創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測(cè)肺功能，特別是肺通氣功能的又一大進(jìn)步，使在床邊連續(xù)、定量監(jiān)測(cè)病人成為可能，尤其是為麻醉病人、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)。在呼吸過(guò)程中將測(cè)得的二氧化碳濃度與相應(yīng)時(shí)間一一對(duì)應(yīng)描圖，即可得到所謂的二氧化碳曲線，標(biāo)準(zhǔn)曲線分為四部分，分別為上升支、肺泡平臺(tái)、下降支、基線。呼氣從上升支P點(diǎn)開(kāi)始經(jīng)Q一直至R點(diǎn)，QR之間證明肺泡平臺(tái)(亦稱峰相)，R點(diǎn)為肺泡平臺(tái)峰值，這點(diǎn)證明呼氣末(又稱潮氣末)二氧化碳濃度，下降支開(kāi)始即意味著吸氣開(kāi)始，隨著新鮮氣體的吸入，二氧化碳濃度逐漸回到基線。因此，P.Q.R為呼氣相，R.S.P為吸氣相。可將曲線與基線之間的面積類比為二氧化碳排出量。EMMA二氧化碳檢測(cè)儀易于維護(hù)。
EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀靈活應(yīng)用于不同的臨床環(huán)境院前護(hù)理、急救給藥、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室和長(zhǎng)期急性癥狀護(hù)理，幫助臨床醫(yī)生評(píng)估心肺復(fù)蘇CPR的有效性并為通氣診療提供指導(dǎo)，從而在診療過(guò)程中根據(jù)每一次的呼吸情況做出調(diào)整，耐用防水設(shè)計(jì)可在挑戰(zhàn)性的環(huán)境中實(shí)現(xiàn)可靠操作，易于維護(hù)，無(wú)需例行校準(zhǔn)。功能：清晰的連續(xù)二氧化碳值和二氧化碳分壓圖；簡(jiǎn)單，易于使用的界面便于進(jìn)行快速，一觸式設(shè)置；聲音和可視報(bào)警系統(tǒng)，可提供“無(wú)適配器”、“適配器受阻”“無(wú)呼吸（窒息）”、“電池電量低”和“可調(diào)整的高低EtCO2”警報(bào)；電池壽命長(zhǎng)，使用兩塊標(biāo)準(zhǔn)AAA鋰電池時(shí)，正常使用時(shí)間可達(dá)10小時(shí)。邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀的氣道適配器無(wú)需加熱產(chǎn)生高溫。進(jìn)口呼末二氧化碳檢測(cè)儀是測(cè)什么的
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呼末二氧化碳檢測(cè)儀EMMA野馬適用范圍：適用于成人，兒童和新生兒。無(wú)需預(yù)熱，2秒出數(shù)據(jù)，15秒內(nèi)達(dá)到全精度測(cè)量。國(guó)際認(rèn)證：CE，F(xiàn)DA，UL，符合EN1789：2007急救車載儀器標(biāo)準(zhǔn)，反復(fù)1米跌落、防水測(cè)試。主機(jī)尺寸：52x39x39mm。重量：小巧便攜，重量低于60g，方便急救現(xiàn)場(chǎng)攜帶，在復(fù)雜的移動(dòng)醫(yī)療環(huán)境中使用。工作溫度范圍：-5到50攝氏度。CO2波形顯示：14.4sec掃描速度。CO2測(cè)量范圍：0-99mmHg(0-9.9kPa)。CO2測(cè)量精度：標(biāo)準(zhǔn)條件下，±2mmHg(±0.3kPa)（0-40mmHg）或±6%REL（41-99mmHg）。氣道適配器：表面采用防霧化處理，無(wú)需加熱產(chǎn)生高溫，避免冷凝水聚集。可同屏顯示CO2數(shù)值、二氧化碳分壓圖、呼吸頻率，電池狀態(tài)。電池供電時(shí)間：兩節(jié)7號(hào)電池，可連續(xù)使用6小時(shí)。江蘇高精度呼末二氧化碳檢測(cè)儀品牌推薦
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